Terapia floral na evolução do parto e na tríade dor-ansiedade-estresse: estudo quase-experimental / Terapia floral en la evolución del parto y en la tríada dolor-ansiedad-estrés: estudio cuasi experimental / Flower therapy in the evolution of childbirth and in the pain-anxiety-stress triad: quasi-experimental study

Resumo Objetivo Avaliar o efeito da Terapia floral na evolução do trabalho de parto e na tríade dor-ansiedade-estresse das mulheres durante o nascimento. Métodos Estudo quase-experimental realizado no período de maio a julho de 2018 no centro-obstétrico de um hospital referência para a assistência ao nascimento de baixo risco na Região Sul do Brasil, com 60 participantes (30 no Grupo Controle e 30 no Grupo Floral). A intervenção consistiu na administração dos Florais de Bach durante o trabalho de parto combinados por compostos capazes de regatar o equilíbrio emocional em situações de dor, ansiedade e estresse com a adição de 99,75% de conhaque orgânico Francês à 30% para 0,25% da tintura mãe. O grupo placebo recebeu uma mistura combinada de água com adição de 99,75% de conhaque orgânico Francês à 30% para 0,25% da tintura mãe. Ambos foram acondicionados em frascos conta gotas de 30 ml de igual tamanho, formato e característica. Para análise foi utilizado o teste t a fim de comparar as variáveis estudadas antes e após a intervenção e entre os grupos. Resultados As variáveis analisadas como dilatação cervical, contrações uterinas, ocitocina, cortisol e tempo do trabalho de parto apresentaram diferenças significativas para o Grupo Floral quando comparado com o placebo. Conclusão A Terapia floral pode ser uma alternativa para a mulher durante o trabalho de parto por auxiliar na progressão do parto sem trazer prejuízos ao recém-nascido.

Resumen Objetivo Analizar el efecto de la terapia floral en la evolución del trabajo de parto y en la tríada dolor-ansiedad-estrés de mujeres durante el nacimiento. Métodos Estudio cuasi experimental realizado en el período de mayo a julio de 2018 en el centro obstétrico de un hospital de referencia en la atención al nacimiento de bajo riesgo en la región sur de Brasil, con 60 participantes (30 en el grupo de control y 30 en el grupo floral). La intervención consistió en la administración de Flores de Bach durante el trabajo de parto combinadas con compuestos capaces de rescatar el equilibrio emocional en situaciones de dolor, ansiedad y estrés con la adición de 99,75 % de coñac orgánico francés al 30 % en 0,25 % de tintura madre. El grupo placebo recibió una mezcla combinada de agua con la adición de 99,75 % de coñac orgánico francés al 30 % en 0,25 % de tintura madre. Ambas fueron colocadas en frascos con cuentagotas de 30 ml de igual tamaño, formato y características. Para el análisis se utilizó el test-T a fin de comparar las variables estudiadas antes y después de la intervención y entre los grupos. Resultados Las variables analizadas, como dilatación cervical, contracciones uterinas, oxitocina, cortisol y tiempo de trabajo de parto presentaron diferencias significativas en el Grupo Floral en comparación con el de placebo. Conclusión La terapia floral puede ser una alternativa para la mujer durante el trabajo de parto porque ayuda a la evolución del parto sin perjuicios para el recién nacido.

Abstract Objective To evaluate the effect of flower therapy on the evolution of labor and on the pain-anxiety-stress triad of women during birth. Methods Quasi-experimental study conducted from May to July 2018 in the obstetric center of a reference hospital for low-risk birth care in southern Brazil with 60 participants (30 in the control group and 30 in the floral group). The intervention consisted of administering Bach Flower Remedies during labor combined with compounds capable of restoring emotional balance in situations of pain, anxiety and stress with the addition of 99.75% organic French brandy at 30% to 0.25% of the mother tincture. The placebo group received a combined water mix with added 99.75% organic French brandy at 30% to 0.25% of the mother tincture. Both were put in 30 ml dropper bottles of the same size, shape and characteristic. In the analysis, the t test was used to compare the variables studied before and after the intervention, and between groups. Results Variables analyzed such as cervical dilation, uterine contractions, oxytocin, cortisol and duration of labor showed significant differences for the floral group compared to placebo. Conclusion Flower therapy can be an alternative for women during labor, as it helps in the progression of labor without harming the newborn.

Mortalidade de mulheres em idade reprodutiva: estudo comparativo entre dois períodos / Mortality in women of reproductive age: a comparative study between two periods / La mortalidad en las mujeres en edad reproductiva: un estudio comparativo entre los dos períodos

Objetivo: Identificar os fatores sociodemográficos associados com a mortalidade de mulheres em idade fértil do Paraná nos períodos de 1996 e 2014. Método: Trata-se de um estudo ecológico transversal descritivo com dados coletados por meio do Sistema de Informação de Mortalidade e processados pelo teste de associação qui-quadrado. Resultados: Houve uma redução na prevalência de óbitos das mulheres em idade fértil nos períodos, de 17% para 13,2%, respectivamente. As principais causas de morte para ambos os períodos ocorreram por causas evitáveis sendo as principais causas básicas as causas externas, neoplasias, doenças cardíacas e do aparelho circulatório. Conclusões: Os resultados contribuíram para mostrar que as mortes de MIF são evitáveis a partir da introdução de medidas sociais e de diagnóstico e tratamento precoce. O padrão de mortalidade do estado é semelhante ao do país apontando necessidade de implementar ações nas três esferas de governo voltadas para a saúde da população feminina

Objective: The purpose has been to identify socio-demographic factors associated with mortality in women of reproductive age in the Paraná State from 1996 to 2012. Methods: It is a descriptive and cross-sectional study with an ecological approach. Data were collected through the mortality information system and processed by the Chi-square test for association. Results: There was a reduction in the prevalence of deaths in women of reproductive age over the period considered, from 17% to 13.2%, respectively. The leading causes of death for both periods occurred from preventable causes being the main underlying causes external ones, such as cancer, heart disease and circulatory system. Conclusions: The results supported that deaths in women of reproductive age are preventable with the introduction of social actions, as well as early diagnosis and treatment. The mortality pattern in the Paraná State is similar to the country, which points to the need of implementing actions towards all three government levels focused on the female population health

Objetivo: Identificar los factores sociodemográficos asociados a la mortalidad de las mujeres en edad fértil de Paraná entre 1996 y 2012. Método: Estudio ecológico descriptivo transversal, con los datos recogidos a través del Sistema de Información sobre Mortalidad y procesados por la prueba asociación Chi-cuadrado. Resultados: Hubo reducción en la prevalencia de las muertes de mujeres en edad fértil en el período, del 17% al 13,2%, respectivamente. Las principales causas de muerte para ambos períodos se produjo por causas prevenibles siendo principal causa subyacente causas externas, cáncer, enfermedades del corazón y el sistema circulatorio. Conclusiones: Las muertes del MIF son prevenibles con la introducción de medidas de carácter social y el diagnóstico y tratamiento tempranos. El estado del patrón de mortalidad es similar a la de la nation que señalan la necesidad de implementar acciones en los tres niveles de gobierno se centraron en la salud de la población femenina

Fatores associados à autoeficácia da amamentação segundo os tipos de mamilos / Factors associated with breastfeeding self-efficacy according to nipple types

Objetivo analisar os fatores associados à autoeficácia da amamentação segundo os tipos de mamilo. Método estudo transversal realizado com 60 puérperas internadas em alojamento conjunto. Foi utilizado um questionário, além da aplicação da Escala de Ansiedade Traço-Estado e da Escala de Autoeficácia na Amamentação. Resultados a proporção de mamilos protusos e não protusos foi de 31(51,6%) e 29(48,3%), consecutivamente. A ansiedade avaliada foi maior nas mulheres com mamilos não protusos. Enquanto a autoeficácia na amamentação foi maior nas mulheres com mamilos protusos (p=0,027). Os fatores que se associaram a amamentação segundo os tipos de mamilos foram: dificuldade na pega (p=0,019), auxílio durante a amamentação (p=0,003) e satisfação ao amamentar (p=0,043). Conclusão o escore da Escala de Autoeficácia na Amamentação foi maior no grupo de mulheres com mamilo protuso promovendo maior satisfação durante a prática, enquanto os não protusos relacionam-se a dificuldade na pega, bem como a necessidade de auxílio durante a amamentação.

Objective to analyze factors associated with breastfeeding self-efficacy according to nipple types. Methods cross-sectional study conducted with 60 mothers admitted to rooming-in. A questionnaire was used in addition to the application of the State-Trait Anxiety Scale and the Breastfeeding Self-Efficacy Scale. Results the proportion of protruding and non-protruding nipples was 31 (51.6%) and 29 (48.3%), consecutively. The anxiety evaluated was higher in women with non-protruding nipples. While breastfeeding self-efficacy was higher in women with protruding nipples (p=0.027). Factors associated with breastfeeding according to nipple types were: difficulty in gripping (p=0.019), breastfeeding aid (p=0.003) and breastfeeding satisfaction (p=0.043). Conclusion the Breastfeeding Self-Efficacy Scale score was higher in the group of women with protruding nipple promoting greater satisfaction during practice, while non-protruding women are related to difficulty in gripping, as well as the need for assistance during breastfeeding.

Características definidoras e fatores associados à ocorrência das síndromes hipertensivas gestacionais / Características definidoras y factores asociados a la ocurrencia de los síndromes hipertensivos gestacionales / Defining characteristics and factors associated with the occurrence of gestational hypertensive syndromes

RESUMO Objetivo: identificar as características definidoras e os fatores relacionados em Síndromes Hipertensivas Gestacionais. Método: estudo longitudinal, retrospectivo, realizado no centro de saúde de pré-natal de alto risco, num município do oeste catarinense em 2016. Como critérios de inclusão adotou-se: gestação única, que não tenha resultado em aborto ou óbito fetal, a data da última menstruação entre janeiro a dezembro de 2015, e a presença de diagnóstico da síndrome. Para a análise dos dados foi utilizado o software SPSS, versão 20.0. Resultados: foram analisados 90 prontuários, sendo reveladas as características definidoras dos diagnósticos pela elevação da pressão arterial e a presença de proteinúria. Os fatores relacionados foram: idade materna, ganho de peso, índice de massa corporal, antecedentes de doenças hipertensivas, número de consultas pré-natal e o uso de medicação anti-hipertensiva. Conclusão: identificou quais características predizem com maior exatidão a ocorrência do diagnóstico investigado, e a redução das formas graves da doença.

RESUMEN Objetivo: identificar las características definidoras y los factores relacionados en Síndromes Hipertensivos Gestacionales. Método: estudio longitudinal, retrospectivo, realizado en el centro de salud de prenatal de alto riesgo, en un municipio del oeste de Santa Catarina en 2016. Como criterios de inclusión se adoptaron: gestación única que no tenga resultado en aborto u óbito fetal, la fecha de la última menstruación entre enero y diciembre de 2015, y la presencia de diagnóstico del síndrome. Para el análisis de los datos se utilizó el software SPSS, versión 20.0. Resultados: se analizaron 90 prontuarios, siendo reveladas las características definidoras de los diagnósticos por la elevación de la presión arterial y la presencia de proteinuria. Los factores asociados fueron: edad materna, aumento de peso, índice de masa corporal, antecedentes de enfermedades hipertensivas, número de consultas prenatal y uso de medicación anti hipertensiva. Conclusión: se identificaron cuales características apuntan con más exactitud la ocurrencia del diagnóstico investigado, y la reducción de las formas graves de la enfermedad.

ABSTRACT Objective: to identify the defining characteristics and related factors of Gestational Hypertensive Syndromes. Method: longitudinal retrospective study performed at a high-risk prenatal health center in a city in the west of Santa Catarina in 2016. The inclusion criteria were singleton pregnancy that did not result in miscarriage of intrauterine fetal death, date of last menstrual period between January and December 2015 and diagnosis of Gestational Hypertensive Syndrome. SPSS software, version 20.0 was used in data analysis. Results: 90 medical records were analyzed, and the defining characteristics of the diagnoses were revealed by high blood pressure and the presence of proteinuria. The related factors were maternal age, weight gain, body mass index, history of hypertensive diseases, number of prenatal consultations and use of antihypertensive medication. Conclusion: the characteristics that more accurately predict the occurrence of the diagnosis investigated and the reduction of the severe forms of the disease were identified.

Monitoramento de fatores de risco para doenças crônicas não transmissíveis: um estudo de base populacional / Monitoring risk factors for noncommunicable diseases: a population-based study / Monitorización de factores de riesgo para enfermedades crónicas no transmisibles: un estudio de base poblacional

Objetivo: Monitorar a prevalência dos fatores de risco à ocorrência das doenças crônicas não transmissíveis em adultos de um município do norte do Paraná, Brasil. Métodos: Trata-se de um estudo transversal de base populacional, realizado em 2013 e operacionalizado por meio de uma entrevista domiciliar com 453 adultos selecionados conforme as áreas de extensão demográficas do município. As variáveis estudadas foram àquelas relacionadas às condições sociodemográficas e aos principais fatores de risco associados às doenças crônicas como tabagismo, atividade física, ingestão de bebida alcoólica e estado nutricional. Realizou-se análise bivariada das variáveis em cada nível de determinação utilizando P-valor < 0,05. Resultados: Houve associação entre os fatores de risco para as doenças crônicas não transmissíveis e as características sociodemográficas para sexo, escolaridade e situação conjugal (p<0,05). A proporção da inatividade física ocorreu nos indivíduos do sexo feminino, com baixa escolaridade e entre os viúvos (as). Quanto ao consumo abusivo de álcool, os indivíduos do sexo masculino, com baixa escolaridade e entre os solteiros (as) tiveram significância estatística. O cigarro foi prevalente entre os homens e os solteiros (as) e o excesso de peso entre os indivíduos do sexo masculino, baixa escolaridade e casados (as), com significância estatística para essas variáveis. Conclusão: As características sociodemográficas mostraram associação entre os principais fatores de risco para as DCNT corroborando com a hipótese de que tais doenças também podem ter sua origem nos determinantes sociais.

Objective: To monitor the prevalence of risk factors for the onset of noncommunicable diseases in adults from a municipality in Northern Parana, Brazil. Methods: This is a crosssectional population-based study conducted in 2013 through home interviews with 453 adults selected according to the demographic extension areas of the municipality. The variables studied were those related to sociodemographic conditions and main risk factors associated with chronic diseases such as smoking, physical activity, alcohol consumption and nutritional status. Bivariate analysis of variables was performed at each level of measurement using P-value <0.05. Results: There was an association between risk factors for noncommunicable diseases and sociodemographic characteristics such as gender, education and marital status (p <0.05). The proportion of physical inactivity was found in women, individuals with low education and widowed people. Regarding the abusive consumption of alcohol, men, individuals with low education and single people presented statistical significance. Smoking was prevalent among men and single individuals and excessive weight was prevalent among men, individuals with low education and married people, with statistical significance for these variables. Conclusion: The sociodemographic characteristics showed an association between the main risk factors for NCDs, corroborating the hypothesis that these diseases may also have their origin in the social determinants.

Objetivo: Monitorear la prevalencia de los factores de riesgo para la ocurrencia de enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) en adultos de un municipio del norte de Paraná, Brasil. Métodos: Se trata de un estudio transversal de base poblacional realizado en 2013 a través de una entrevista en el domicilio de 453 adultos elegidos según las aéreas de extensión demográficas del municipio. Las variables estudiadas fueron aquellas relacionadas con las condiciones socio demográficas y los principales factores de riesgo asociados con las enfermedades crónicas como el tabaquismo, la actividad física, la ingesta de bebida alcohólica y el estado nutricional. Se realizó un análisis bivariado de las variables de cada nivel de determinación utilizando el p < 0,05. Resultados: Hubo asociación entre los factores de riesgo para las enfermedades crónicas no transmisibles y las características socio demográficas para el sexo, la escolaridad y la situación conyugal (p<0,05). La proporción de la inactividad física se dio en los individuos del sexo femenino, de baja escolaridad y entre los viudos (as). Sobre el consumo abusivo del alcohol los indivíduos del sexo masculino, de baja escolaridad y entre los solteros (as) tuvieron estadística significativa. El tabaco fue prevalente entre los hombres y los solteros (as) y el exceso de peso entre los individuos del sexo masculino, baja escolaridad y casados (as) con significancia estadística para esas variables. Conclusión: Las características socio demográficas señalaron la asociación entre los principales factores de riesgo para las ECNT apoyando la hipótesis de que tales enfermedades también pueden tener su origen en los determinantes sociales.